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生死較量---市二醫(yī)院成功搶救心肌梗死患者
發(fā)表日期：2019-06-17 16:28:27 閱讀數(shù)：5137
叮鈴……2019年5月31日8：25，一陣急促的電話鈴聲劃破了株洲市二醫(yī)院120指揮調(diào)度中心的寧靜。好心市民打來的求救電話：一名中年女士倒在了公交車站，病情不明。
120急救車，緊急出動！
救護車一路風馳電掣。8:33急救人員到達現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸心跳均無，120團隊迅速一邊進行心肺復蘇搶救，一邊將患者送往醫(yī)院，途中一度出現(xiàn)短暫的心跳意識恢復，但未留下只言片語，又昏迷過去。8:40到達心內(nèi)科CCU，患者呈昏迷狀，血壓0/0mmHg，呼吸0次/分，心電監(jiān)護示：全心停搏。心內(nèi)科譚玉文主任立即組織醫(yī)護團隊搶救，予以多人持續(xù)的胸外心臟按壓，球囊輔助呼吸及腎上腺素靜脈注射，8:43心電監(jiān)護示：心室顫動，予以電除顫，經(jīng)多次的電除顫和持續(xù)胸外心臟按壓后8:48短暫恢復為竇性心律，立即心電圖檢查提示廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，隨后又出現(xiàn)室顫……
就在醫(yī)護人員忙而有序搶救的同時，通過患者身上的一張公交卡也開始了尋找親人的行動。9：00終于電話聯(lián)系上患者家屬。
經(jīng)過長達半個多小時的緊張搶救，患者的心電，血壓，意識終于有所恢復，但心血管科的團隊們知道，這僅僅只是表象，堵塞的冠脈沒有開通，死亡仍是難以避免，立即送導管室手術。
9:50入導管室，9:52患者再次出現(xiàn)意識喪失、抽搐，心室顫動，立即予以電除顫，心電恢復，趕緊穿刺。
“又發(fā)室顫啦，除顫，除顫”
“不行，不行，按壓，趕快按壓”
“腎上腺素，腎上腺素”
“有心跳，繼續(xù)做”
“又發(fā)室顫，除顫，除顫”
……
導管室手術間的上空不斷的回響這急促又揪心的聲音……
其實這個時候，醫(yī)護人員也不知道患者是否還能搶救過來，但在生命面前，他們永不輕言放棄。手術就這樣在多次電除顫并胸外心臟按壓中進行，譚主任和所有參與搶救的醫(yī)護人員心中只有一個信念：堅持！10:06導絲通過前降支閉塞段，予以球囊擴張，血栓抽吸，10:09患者恢復竇性心律110次/分，血壓60/35mmHg， 10:30結(jié)束手術，患者仍處于昏睡狀態(tài)，轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)治療，至15：00神志逐漸清醒，6月2日患者轉(zhuǎn)回心內(nèi)科繼續(xù)治療。
胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)心內(nèi)科譚玉文主任感慨地說：患者能轉(zhuǎn)危為安，這得益于胸痛中心的建設，患者從120到心內(nèi)科，從心內(nèi)科到介入室再到ICU，都是生命的交接，不能有半點差池和延誤，需要一支精良隊伍的默契配合。此刻，只有團隊，沒有個人英雄主義。作為醫(yī)者，當你看到寂靜的心電監(jiān)護儀上原先的一條直線出現(xiàn)規(guī)律的心電波形并發(fā)出嘟嘟聲音，當你看到堵塞的血管恢復血流，當你看到昏迷的患者睜開眼睛的那一刻，你就會知道我們的使命在哪里。作為一個醫(yī)生能留下這種刻骨銘心的記憶，足矣。
劫后余生，病情已穩(wěn)定的譚女士逢人并夸：二醫(yī)院醫(yī)護人員不知道我是誰，不知道我是否有親人，更不知道我的經(jīng)濟狀況……擔當著一切風險，把我從死亡線上救過來，成功地拯救了我的生命，挽救了我的家庭。我為他們點贊！感謝黨，感謝政府，感謝株洲市二醫(yī)院胸痛中心！
生命如露水般短暫，劫后余生，方懂生命之敬畏！
120急救車，緊急出動！
救護車一路風馳電掣。8:33急救人員到達現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸心跳均無，120團隊迅速一邊進行心肺復蘇搶救，一邊將患者送往醫(yī)院，途中一度出現(xiàn)短暫的心跳意識恢復，但未留下只言片語，又昏迷過去。8:40到達心內(nèi)科CCU，患者呈昏迷狀，血壓0/0mmHg，呼吸0次/分，心電監(jiān)護示：全心停搏。心內(nèi)科譚玉文主任立即組織醫(yī)護團隊搶救，予以多人持續(xù)的胸外心臟按壓，球囊輔助呼吸及腎上腺素靜脈注射，8:43心電監(jiān)護示：心室顫動，予以電除顫，經(jīng)多次的電除顫和持續(xù)胸外心臟按壓后8:48短暫恢復為竇性心律，立即心電圖檢查提示廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，隨后又出現(xiàn)室顫……
就在醫(yī)護人員忙而有序搶救的同時，通過患者身上的一張公交卡也開始了尋找親人的行動。9：00終于電話聯(lián)系上患者家屬。
經(jīng)過長達半個多小時的緊張搶救，患者的心電，血壓，意識終于有所恢復，但心血管科的團隊們知道，這僅僅只是表象，堵塞的冠脈沒有開通，死亡仍是難以避免，立即送導管室手術。
9:50入導管室，9:52患者再次出現(xiàn)意識喪失、抽搐，心室顫動，立即予以電除顫，心電恢復，趕緊穿刺。
“又發(fā)室顫啦，除顫，除顫”
“不行，不行，按壓，趕快按壓”
“腎上腺素，腎上腺素”
“有心跳，繼續(xù)做”
“又發(fā)室顫，除顫，除顫”
……
導管室手術間的上空不斷的回響這急促又揪心的聲音……
其實這個時候，醫(yī)護人員也不知道患者是否還能搶救過來，但在生命面前，他們永不輕言放棄。手術就這樣在多次電除顫并胸外心臟按壓中進行，譚主任和所有參與搶救的醫(yī)護人員心中只有一個信念：堅持！10:06導絲通過前降支閉塞段，予以球囊擴張，血栓抽吸，10:09患者恢復竇性心律110次/分，血壓60/35mmHg， 10:30結(jié)束手術，患者仍處于昏睡狀態(tài)，轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)治療，至15：00神志逐漸清醒，6月2日患者轉(zhuǎn)回心內(nèi)科繼續(xù)治療。
胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)心內(nèi)科譚玉文主任感慨地說：患者能轉(zhuǎn)危為安，這得益于胸痛中心的建設，患者從120到心內(nèi)科，從心內(nèi)科到介入室再到ICU，都是生命的交接，不能有半點差池和延誤，需要一支精良隊伍的默契配合。此刻，只有團隊，沒有個人英雄主義。作為醫(yī)者，當你看到寂靜的心電監(jiān)護儀上原先的一條直線出現(xiàn)規(guī)律的心電波形并發(fā)出嘟嘟聲音，當你看到堵塞的血管恢復血流，當你看到昏迷的患者睜開眼睛的那一刻，你就會知道我們的使命在哪里。作為一個醫(yī)生能留下這種刻骨銘心的記憶，足矣。
劫后余生，病情已穩(wěn)定的譚女士逢人并夸：二醫(yī)院醫(yī)護人員不知道我是誰，不知道我是否有親人，更不知道我的經(jīng)濟狀況……擔當著一切風險，把我從死亡線上救過來，成功地拯救了我的生命，挽救了我的家庭。我為他們點贊！感謝黨，感謝政府，感謝株洲市二醫(yī)院胸痛中心！
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