鈥激光是目前眾多外科手術(shù)用激光中較新的一種,它產(chǎn)生的能量傳導(dǎo)結(jié)石或組織,使結(jié)石粉碎或組織快速汽化,達(dá)到粉碎、切割胡目的。同時(shí)鈥激光對人體組織的穿透深度很淺,僅為0.4mm。因此在碎石時(shí)可以做到對周圍組織損傷減小,較為安全
鈥激光機(jī)
輸尿管鏡
一、泌尿系結(jié)石
尿路結(jié)石急性發(fā)作時(shí),患者痛苦不堪,難以忍受,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。長期梗阻可引起腎功能不全、尿毒癥。結(jié)合輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等技術(shù),鈥激光可以治療任何部位、任何成分的尿路結(jié)石,具有較安全、低耗、省時(shí)且副作用極低的特點(diǎn),是目前治療尿路結(jié)石新的方法。
鈥激光碎石手術(shù),這種手術(shù)既沒有穿孔、出血的危險(xiǎn),還可同時(shí)治療合并的尿路腫瘤、輸尿管息肉、狹窄等。
具有以下優(yōu)點(diǎn):
(1)對周圍正常組織損傷小,術(shù)后反應(yīng)輕,傷口愈合快,疤痕小。
(2)止血作用佳,術(shù)中極少出血甚至無出血。
(3)術(shù)后治療簡單,病人恢復(fù)快,縮短住院時(shí)間,住院費(fèi)用相對減少,減輕了術(shù)后家屬護(hù)理的難度。
鈥激光碎石術(shù)的適應(yīng)癥:
1. 各種部位、成分的泌尿系統(tǒng)結(jié)石
2. 體外沖擊波碎石治療失敗的結(jié)石
3. 梗阻時(shí)間長合并有息肉或狹窄的結(jié)石
4. 雙側(cè)尿路同時(shí)患有結(jié)石或單側(cè)尿路多個(gè)結(jié)石
二、泌尿系腫瘤:
鈥激光可以很好的治療腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的表淺移行上皮腫瘤,特別是膀胱腫瘤。本法的主要優(yōu)點(diǎn)在于:1)組織穿透深度小于0. 5mm ,不引起膀胱穿孔或刺激閉孔神經(jīng),安全性高; 2)出血少,視野清晰,手術(shù)成果佳。
三、泌尿系腔內(nèi)狹窄內(nèi)切開
鈥激光切割深度淺,對周圍正常組織損傷小,安全性較高,可到達(dá)泌尿系各個(gè)部位,是內(nèi)切開的理想工具。目前可用于:(1)尿道和膀胱頸狹窄的內(nèi)切開;(2)輸尿管狹窄的內(nèi)切開;(3)輸尿管腎盂連接處狹窄(UPJ)的內(nèi)切開;(4)先天性巨輸尿管的內(nèi)切開治療;(5)尿流改道術(shù)后輸尿管腸道狹窄的內(nèi)切開;(6)小兒輸尿管膨出的激光切開術(shù);(7)腎盞漏斗部狹窄內(nèi)切開。
我院引進(jìn)的大功率鈥激光治療系統(tǒng),已在泌尿外科大量應(yīng)用,取得了良好的臨床應(yīng)用。