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老驥伏櫪  志在千里
——黃箭同志優(yōu)秀事跡系列報告之一

    在人生的道路上，每個人都在用自己的足跡書寫著自己的歷史。在處處充滿物質(zhì)誘惑的今天，仍然有這樣的人，他們以無私的工作態(tài)度和忘我的敬業(yè)精神在自己平凡的崗位上默默無聞、無聲無息地奉獻(xiàn)著，探索著，為自己所從事的事業(yè)付出了滿腔熱忱、捧出了全部真誠。他們雖然沒有驚天動地的業(yè)績，也沒有世人皆知的名譽，甚至連認(rèn)識他們、了解他們的人都不是很多，但他們卻在自己平凡的崗位上塑造了一種不平凡的敬業(yè)精神。

    我們放療科的黃箭同志就是具備這種品質(zhì)的人，他參加工作近40年，在我科工作也有12年，負(fù)責(zé)機(jī)器的維修工作。大家知道：放療科的設(shè)備是我們醫(yī)院單臺投資量最大的設(shè)備之一。也是支撐我科全部工作的支柱。由于設(shè)備牽涉面廣、要求運行精度高、功率大。所以故障發(fā)生率高。又由于我科加速器是全數(shù)字雙光子多擋電子線的加速器，屬于最先進(jìn)的加速器之列，科技含量高，故對維修人員的要求也較高。黃箭同志以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實的工作態(tài)度、孜孜不倦的鉆研精神，克服了重重困難，保證了機(jī)器的正常運行。他現(xiàn)已退休，仍在為我科設(shè)備保駕護(hù)航。

    今年3月，我科模擬機(jī)的數(shù)顯電路出現(xiàn)故障，不能顯示定位的4項參數(shù)。經(jīng)他檢查，故障為一芯片損壞。該芯片為智能芯片，內(nèi)含程序，故沒法從電子市場找到。而我科的模擬機(jī)是工作了十幾年的老機(jī)器，生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品早已更新?lián)Q代。聯(lián)系他們，回答是很難找到該芯片的那段程序。這將意味著模擬機(jī)不能修復(fù)，只能報廢。

黃箭同志認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)：4項參數(shù)的模擬信號都是正常的，故障是模擬信號不能轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)顯信號。經(jīng)認(rèn)真分析后，他提出了一個大膽的想法：能不能自己設(shè)計、制作一套硬件（電子電路）完成該項功能呢？經(jīng)過十幾天的煎熬，取代損壞芯片并完成數(shù)顯功能的電路終于從他手中誕生了，在完成安裝、調(diào)試工作后，經(jīng)檢測，該電路數(shù)顯精度與原電路相同，而顯示速度明顯高于原電路。由于他的努力，不但使我科八十幾萬、瀕臨報廢的設(shè)備恢復(fù)生機(jī)，性能還優(yōu)于原電路。

    他還為科室設(shè)計、制作了恒溫水箱、乳腺托架、頭頸肩膜定位板。為原國產(chǎn)加速器設(shè)計、制作過側(cè)臥位頭枕、多角度鉛擋及對穿野藤板等。在為醫(yī)院節(jié)約資金的同時，提高了擺位的重復(fù)性，降低了技術(shù)人員的勞動強度，提高了工作效率。

面臨困難  主動請纓
——黃箭同志優(yōu)秀事跡系列報告之二

    “恐科癥”是中老年人的通病。人到退休年齡往往不希望從新涉及自己相對弱勢、相對陌生的、同時又具有一定知識技能的領(lǐng)域，而是希望躺在自己熟悉的領(lǐng)域，這樣可輕車熟路、波瀾不驚地安享晚年。在這方面黃箭同志卻是反其道而行之的人。

    去年10月，我科物理師離開醫(yī)院。放療科物理是綜合物理原理、計算機(jī)應(yīng)用和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的一門邊緣學(xué)科。而放療科物理師一般需要相關(guān)專業(yè)畢業(yè)后培訓(xùn)半年方能操作。那么誰來接替我科物理師工作呢？。黃箭同志主動請纓，在物理師離開前的十幾個工作日里匆匆記錄了放療計劃制作與劑量測量的操作過程，甚至連計劃制作的某些技術(shù)還未來得及記錄，就于去年11月1日承接了這項工作。

面對陌生的軟件、面對全英文的桌面，面對枯燥生硬的原子物理學(xué)基礎(chǔ)，面對由于年齡較大、記憶力較差的困難。我科的計劃系統(tǒng)還未升級，計劃中的每一個參數(shù)需要人為設(shè)置（現(xiàn)在最新的計劃系統(tǒng)，計劃中的各參數(shù)已經(jīng)是由電腦自動生成），這無疑也給初學(xué)者增加了難度。但他在困難面前沒有退卻，而是一頭扎了進(jìn)去。從零開始，從桌面的每一個單詞、每一個公式到每一個治療參數(shù)的設(shè)置、每一個病種的治療，他都是反復(fù)學(xué)習(xí)、反復(fù)推敲、反復(fù)思考。幾乎犧牲了所有的周末，調(diào)出所有的存檔病例，模擬練習(xí)、比較，尋求最佳方案。他很快掌握了這項技能。使我們科室平穩(wěn)過度，沒有因物理師的離開造成損失。

不甘現(xiàn)狀  努力創(chuàng)新

——黃箭同志優(yōu)秀事跡系列報告之三 

    肺癌放療是我們的日常工作，而放射性肺炎則是橫在我們面前的一道攔路虎。這是因為：肺在放療中屬于并行器官。肺泡上皮細(xì)胞對射線相對敏感。如果放射性肺損傷較大，病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果的風(fēng)險也較大。據(jù)報道：美國M.D.Anderson腫瘤中心的肺癌放療Ⅱ級以上放射性肺炎的發(fā)生率高達(dá)60%以上。放射性肺炎的并發(fā)雖然與患者病變的分型、分期、大小、位置，患者的體質(zhì)、基礎(chǔ)病變，患者肺部伴隨疾病的有無、程度及肺功能等眾多因素密切相關(guān)，更與治療計劃的優(yōu)劣關(guān)系密切。好的治療計劃需要物理師反復(fù)推敲、斟酌，在保證靶區(qū)治療量、保證肺組織的照射量低于其耐受量的前提下盡可能減少肺組織的照射量。

     我們治療方法是先給計劃靶區(qū)（PTV）一定的治療量，之后再給影像檢查可見的腫瘤區(qū)(GTV)一定推量。這樣分兩步完成治療。我們也知道：目前利用更先進(jìn)的計劃系統(tǒng)可實現(xiàn)PTV與GTV治療同步完成。而且同步完成可以進(jìn)一步減少正常肺組織的照射量。

    那么能不能利用現(xiàn)有的計劃系統(tǒng)也同步完成并減少正常肺組織的照射量呢？他經(jīng)過反復(fù)思考、探索，打破傳統(tǒng)的計劃設(shè)計方案終于產(chǎn)生了，并逐步得到完善。即：用主野對PTV實形，用一組子野對GTV實形（傳統(tǒng)的方法，子野僅對射野進(jìn)行劑量調(diào)整），同時按PTV與GTV的處方劑量比分配主野與子野的權(quán)重，使之滿足處方劑量。再根據(jù)需要設(shè)計其他的子野對不同射野進(jìn)行劑量調(diào)整。通過這種方法我們科實現(xiàn)了PTV與GTV治療同步完成并達(dá)到進(jìn)一步減少正常肺組織照射量的目的。

    鼻咽癌放療也是我們的日常工作，而馬鞍野的設(shè)計則是當(dāng)今的計劃系統(tǒng)具有競爭實力的特征之一。也是當(dāng)今鼻咽癌放療的方向。因為與現(xiàn)在的方法相比，采用馬鞍野照射不但控制了腦干、頸髓的劑量，更好的保護(hù)了腮腺、顳葉、中耳、內(nèi)耳等重要器官，還使之與鎖骨上野的銜接更加準(zhǔn)確，提高了治療精度，減少了擺位誤差。

    能不能用我們的計劃系統(tǒng)設(shè)計馬鞍野呢？這個問題很長時間一直縈繞在黃箭的腦海。我們看到他一次次的實驗，一次次的推倒重來。苦思冥想、日復(fù)一日，緊鎖的眉頭不見舒展。在行的人都知道使用現(xiàn)有的計劃系統(tǒng)很難設(shè)計馬鞍野，否則誰又愿意花那么多錢引進(jìn)新的計劃系統(tǒng)呢？我們看到他如此艱難，有些擔(dān)心，勸他放棄。他反而安慰我們說：新的計劃系統(tǒng)能自動設(shè)計馬鞍野，說明此題有解，我們多花些時間，多想些解題思路，相信一定能破解迷津。功夫不負(fù)有心人，前不久，他那緊鎖的眉頭終于舒展。眼前的電腦屏終于出現(xiàn)了從未有過的、與靶區(qū)相吻合的馬鞍形劑量分布圖。經(jīng)測試，各項技術(shù)指標(biāo)均符合要求。困擾我們多年的難題終于得到解決。

    黃箭同志就是這樣一位踏踏實實、鍥而不舍、埋頭鉆研的好同志。他并沒有過多轟轟烈烈的感人事跡，僅是平凡崗位工作中的點點滴滴，病友們喜歡他、同事們贊楊他，組織上信任他。