無言的痛，你的“IUD”還好嗎？
孫女士33歲，結(jié)婚7年，兒子已經(jīng)5歲多了，斷奶后就到醫(yī)院放了節(jié)育環(huán)，頭兩年斷斷續(xù)續(xù)還是到醫(yī)院檢查過，還算安好，漸漸的就淡忘了這件事，最近半年時常覺得下腹部墜脹，腰酸。
近一兩月，月經(jīng)延長，淋漓不盡，才急急忙忙來到醫(yī)院檢查。一打彩超，好家伙節(jié)育器都跑到宮頸內(nèi)口了，宮腔還被一個“壞蛋”給“占領(lǐng)”了。
常規(guī)二維
三維
最近有關(guān)節(jié)育器的各種文章在公眾號真是鋪天蓋地，有人全世界搜集各種形狀，各種功能的節(jié)育器辦了藝術(shù)展。有人各種述說放節(jié)育器的各種苦楚，形形色色，好的壞的，咱們也來說說這個節(jié)育器。
宮內(nèi)節(jié)育器（intrauterine device IUD）避孕法是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，對全身干擾較少，作用于局部，具有安全，長效，簡便，經(jīng)濟(jì)，可逆的避孕方法。據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2010》顯示，我國有2.68億女性曾經(jīng)或正在使用IUD避孕。
▲ 節(jié)育器放置示意圖（來源網(wǎng)絡(luò)）
很多人以為一旦放了節(jié)育器就一勞永逸了，就可以自由自在放飛自我了，啥也不用管了，實(shí)際上不是的，IUD的使用存在一些并發(fā)癥。
主要包括：月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，腰酸腹痛，白帶增多，節(jié)育器超出使用年限，放置時間過長，絕經(jīng)期子宮萎縮，哺乳期或人流術(shù)后放節(jié)育器，容易引起節(jié)育器移位，異位，嵌頓，穿孔，斷裂，帶環(huán)妊娠，帶環(huán)異位妊娠等等。
雖說副作用如此之多，比起其它避孕方式，掌握好它的禁忌，還是有很多的優(yōu)勢。最重要的還是的時常關(guān)注它，自己還是應(yīng)該重視身體方面的不適。掌握好禁忌，時常超聲看。
▲ 放置節(jié)育器兩月，月經(jīng)量過多，復(fù)查已經(jīng)下移了
▲圍絕經(jīng)期節(jié)育器放置了15年，已經(jīng)斷裂了
常規(guī)二維超聲基礎(chǔ)上聯(lián)合三、四維超聲，可以進(jìn)一步明確宮內(nèi)節(jié)育器的空間位置和形態(tài)，判斷是否存在節(jié)育器嵌頓及移位等，能提供更準(zhǔn)確診斷，并提供更多患者宮腔形態(tài)信息，除明確診斷外，還有更廣泛的臨床應(yīng)用價值。
為了解決您的后顧之憂，株洲市二醫(yī)院超聲科引進(jìn)飛利浦最新上市彩色超聲診斷儀，并配置了最新的腔內(nèi)四維探頭，產(chǎn)科盆底四維探頭，心臟心腔造影，腹部，血管，各類淺表器官，肌骨，介入等等，涵蓋超聲科所有的項(xiàng)目，逼真立體的圖片，為明確診斷增光添彩。
超聲科業(yè)務(wù)范圍廣泛，主要包括常規(guī)超聲，產(chǎn)科/婦科四維超聲、超聲介入診斷與治療。
四維超聲
是臨床工作中比較常用的篩查胎兒畸形的方法，能夠動態(tài)性的立體性地觀察胎兒結(jié)構(gòu)，評估胎兒生長發(fā)育狀況。
介入性超聲
超聲引導(dǎo)性穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，目前開展的介入性超聲項(xiàng)目包括：超聲引導(dǎo)下腫塊穿刺活檢細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查，超聲引導(dǎo)下心包、胸腔、腹腔穿刺抽液或經(jīng)皮置管引流，腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢等。
超聲引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)治療通過實(shí)時超聲引導(dǎo)
指導(dǎo)乳腺科醫(yī)師進(jìn)行乳腺腫塊的活檢及微創(chuàng)治療。透析患者造瘺術(shù)前術(shù)后評估、超聲引導(dǎo)下行球囊擴(kuò)張術(shù)等。
超聲造影
通過注射微氣泡超聲造影劑，實(shí)時觀察腫塊血流灌注情況，使難以定性的腫塊獲得明確診斷，心臟超聲造影等。
超聲引導(dǎo)介入治療
通過超聲引導(dǎo)，配合臨床醫(yī)師，開展肝腎囊腫及膿腫的介入性治療、利用超聲引放放射性粒子進(jìn)行惡性腫瘤的靶向治療。
劉秀虹
副主任醫(yī)師，現(xiàn)任株洲市二醫(yī)院超聲科主任，現(xiàn)任株洲市超聲委員會副主委。擅長包括頭顱經(jīng)顱多普勒、頸部血管、甲狀腺、乳腺、淺表軟組織的腫塊、胸腔、四肢血管、心臟、肝膽胰腺雙腎、子宮附件、前列腺、胎兒四維產(chǎn)前檢查，特別是四維產(chǎn)前檢查。
撰稿 | 超聲科 劉鄒雄
圖片 | 超聲科 劉鄒雄
微編 | 宣傳科 陳愷祺
審核 | 宣傳科 李建輝
株洲市二醫(yī)院 株洲市腫瘤醫(yī)院
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