56歲女子肚大如孕,醫(yī)生“拆”下巨大子宮肉瘤!-醫(yī)院新聞-醫(yī)院資訊-株洲市二醫(yī)院官方網(wǎng)站|株洲市腫瘤醫(yī)院

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        56歲女子肚大如孕,醫(yī)生“拆”下巨大子宮肉瘤!
        發(fā)表日期:2025-09-08 08:49:47    閱讀數(shù):176

        “體檢以為是肌瘤,兩年后竟長成11厘米肉瘤。”56歲的劉女士(化名)至今仍心有余悸。2023年,她在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)6×8 cm盆腔包塊,因考慮為子宮肌瘤便未處理。今年8月復(fù)查,彩超提示子宮“瘋長”至111×101×100 mm,且內(nèi)部多發(fā)結(jié)節(jié)。


        在家人的陪伴下,劉女士立即奔赴株洲市二醫(yī)院(株洲市腫瘤醫(yī)院)婦科就診,肖文紅主任團(tuán)隊(duì)為劉女士行宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊已壓迫內(nèi)膜5×1 cm,活檢結(jié)果更讓所有人倒吸一口涼氣,至此,肌瘤的真面目被揭開了——子宮肉瘤,一種僅占子宮惡性腫瘤2%的罕見“殺手”。





        病情刻不容緩!市二醫(yī)院婦科立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診,婦科、麻醉、泌尿、影像、腫瘤等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合決定實(shí)施“子宮肉瘤分期術(shù)”:既要完整“拆彈”,又要系統(tǒng)清掃淋巴結(jié),為后續(xù)精準(zhǔn)治療標(biāo)定坐標(biāo)。但難點(diǎn)有三:

        一是腫瘤巨大,子宮如孕4月,與周圍腸管、膀胱廣泛粘連;

        二是雙側(cè)輸尿管緊貼宮旁,左側(cè)甚至并行兩根,變異罕見,損傷風(fēng)險(xiǎn)極高;

        三是需清掃至腎靜脈水平的腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),操作空間僅毫米級,一旦破裂即大出血。





        一場守衛(wèi)健康的生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此打響。肖文紅帶領(lǐng)婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)默契配合,精細(xì)分離粘連,先“松綁”再“拆彈”,髂總、髂外、髂內(nèi)、閉孔淋巴結(jié)依次“掃雷”。 泌尿外科醫(yī)師緊密接臺,膀胱鏡下為劉女士右側(cè)雙輸尿管植入支架,確保“生命管道”安全。值得一提的是,手術(shù)過程中還發(fā)現(xiàn)劉女士右側(cè)卵巢血管內(nèi)有腫瘤栓子,婦科團(tuán)隊(duì)立即高位結(jié)扎并補(bǔ)切血管,斷端溢出白色結(jié)節(jié)——癌細(xì)胞無處遁形。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的精細(xì)操作,婦科團(tuán)隊(duì)成功切除了劉女士子宮及雙附件,清掃了所有可疑淋巴結(jié)和組織。手術(shù)過程順利,術(shù)后劉女士恢復(fù)迅速,后續(xù)將進(jìn)入個(gè)體化放化療方案。






        “每年一次盆腔彩超檢查,對于絕經(jīng)后的女性而言尤為重要!”肖文紅提示,子宮肉瘤雖罕見,卻善于偽裝。定期體檢、及時(shí)就診,是跑贏惡疾的唯一捷徑。如果肌瘤短期內(nèi)迅速增大、伴異常出血或疼痛,應(yīng)立即復(fù)查。