放射治療是抗腫瘤利器之一,大部分腫瘤患者在治療過程中都有放射治療的介入,近半數(shù)的惡性腫瘤可以放療。放射治療已經(jīng)經(jīng)歷了一個多世紀的發(fā)展,在倫琴發(fā)現(xiàn)X線、居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳之后,很快就分別用于臨床治療惡性腫瘤,目前放射治療已經(jīng)成為惡性腫瘤治療中的重要的手段之一。
腫瘤一科一位肺癌腦轉移的患者便是放射治療的受益者之一。這名患者是由家屬用輪椅于4月初推送入住腫瘤一科,入院時他的雙下肢完全不能動彈,生活完全不能自理,頭痛及嘔吐是每日必上演的鬧心??;精神極差,體查欠合作,強迫左側臥位,右側鼻唇溝變淺,伸舌右偏,頸抵抗,雙下肢肌力I級,這是入院時的體格檢查。結合臨床表現(xiàn)及輔助檢查,“原發(fā)性支氣管肺癌 右上肺腺癌IV期 雙肺轉移 多發(fā)腦轉移 右側胸腔積液 腹膜后淋巴結轉移”診斷明確。
患者妻子說到:我老公是放療不敢做,現(xiàn)在已成了“活死人”。劉主任閱片后終于理解了妻子一句“放療不敢做”的緣由,磁共振可看到腦轉移瘤位于小腦(直徑約4cm),周圍還有水腫帶,緊鄰腦干,確實“不敢做”;與臨床表現(xiàn)吻合,病期晚,隨時有癱瘓及生命危險。
有豐富放射治療經(jīng)驗的劉建民副主任醫(yī)師肯定地指出:“患者這種情況,放療是目前選擇,若不放療,癱瘓的可能性更大。”但是劉主任同時告知患者家屬放療過程中的風險,要是我們一起共同努力,也許有奇跡的發(fā)生。
經(jīng)過劉建民副主任醫(yī)師與患者家屬的耐心溝通,患者及家屬也抱著“試一試”的心態(tài)開始了放射治療(直線加速器,6MV-X,適形照射),同時配合合理的、針對性輸液,經(jīng)過每天10分鐘的放射治療,大概第10次的時候,臥病在床、生活完全不能自理數(shù)月的李叔叔奇跡般地站了起來,頭痛、嘔吐癥狀不復存在,且還能自由地行走,自主的洗臉、刷牙、到食堂買早餐、逢人打招呼等看似平常的動作重新回歸于生活,李叔叔感覺“重見天日”。
現(xiàn)在李叔叔經(jīng)常走到我們辦公室和我們一起聊聊天,他強調(diào)了很多遍的就是:“不管我能活多久,活著的時候至少能讓我擁有為人最基本的需求,那就是行走,謝謝劉建民主任帶領的腫瘤一科的醫(yī)護團隊,我要為你們點贊!”