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    11月1日上午，株洲市二醫(yī)院普外微創(chuàng)外科中心在栁涵主任的帶領(lǐng)下，成功為一位83歲高齡老人施行了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)（DIXION），是該院成功開展的眾多全腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者中年齡較大的一例。手術(shù)切口美觀，創(chuàng)傷小，目前患者已痊愈出院。

    當過兵的楊大爺身體一直挺健朗，可前一段時間無明顯誘因出現(xiàn)臍周及下腹部陣發(fā)性隱痛，每次發(fā)作都要持續(xù)幾十分鐘才可自行緩解，且上廁所的次數(shù)明顯增多。最初，楊大爺自行服用“藿香正氣丸”可稍微緩解些疼痛，可隨后幾天楊大爺開始出現(xiàn)便血癥狀，這可急壞了老人家，為明確病因，家人趕緊帶著楊大爺入院檢查。

    最初，老人來到了株洲市二醫(yī)院消化內(nèi)科求醫(yī)，消化內(nèi)科為楊大爺做了無痛電子腸鏡檢查，檢查顯示直腸距肛門5~6cm處有菜花狀腫塊，通過進一步病檢確定為直腸癌。老年病消化內(nèi)科請普外微創(chuàng)外科中心會診，經(jīng)過討論后認為楊大爺?shù)牟∏檫m合手術(shù)治療，并向患者及家屬及時交代病情與治療方案。由于患者年事已高，家屬擔憂老人能否承受手術(shù)帶來的風險，一直在“做與不做”手術(shù)之間猶豫不決，普外微創(chuàng)外科中心主任栁涵與患者家屬進行了充分溝通，告知對于楊大爺?shù)牟∏榭梢孕懈骨荤R微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后腸道功能恢復快、進食早、傷口疼痛輕等優(yōu)點，相比常規(guī)開放式手術(shù)更加安全便捷，且微創(chuàng)外科中心在為高齡患者手術(shù)方面已經(jīng)積累相當豐富的經(jīng)驗，希望家屬能放心。家屬在了解了手術(shù)的優(yōu)勢以后，同意接受手術(shù)、以免延誤病情。

    隨后，楊大爺被轉(zhuǎn)入普外微創(chuàng)外科中心接受手術(shù)。由于老人代償能力差，手術(shù)具有極高風險，為把手術(shù)對臟器創(chuàng)傷減輕，栁主任帶領(lǐng)科室團隊反復討論，確定合適的手術(shù)方案。栁涵主任、楊志偉醫(yī)生仔細查看病人，進行完善的輔助檢查，評估心肺等重要器官功能，并進行包括麻醉科、心內(nèi)科、ICU等多學科討論做好周密安排，考慮到術(shù)中可能發(fā)生的每一種情況及應(yīng)對辦法。11月1日，在全麻下，栁主任帶領(lǐng)醫(yī)護團隊行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)歷時3小時，在栁涵主任嫻熟的技術(shù)操作和團隊默契的配合下，整個手術(shù)過程進展的非常順利，術(shù)后老人無任何并發(fā)癥，恢復順利，重獲新生，讓患者家屬喜出望外。

    普外微創(chuàng)外科中心主任栁涵介紹，直腸癌是目前臨床上常見的消化道惡性腫瘤之一。由于腹腔鏡直腸癌手術(shù)是在電子監(jiān)視器下完成游離腸管、清掃淋巴結(jié)、切除腫瘤及消化道重建等操作，因此它有幾個明顯優(yōu)點：對腹腔臟器干擾少；無需用手術(shù)拉鉤牽拉腹壁，腹腔臟器干擾輕；腹腔鏡有放大作用，視野更清楚，手術(shù)更順利，出血更少（本例手術(shù)出血50ml左右）；術(shù)后病人疼痛輕，下床早，胃腸功能恢復快。因此具有術(shù)后恢復快、住院時間短、美觀等優(yōu)點，也有利于腫瘤病人的免疫功能恢復，為進一步治療創(chuàng)造條件。目前該手術(shù)方式在該中心已經(jīng)成為直腸癌的常規(guī)手術(shù)方案，受到越來越多的結(jié)直腸癌患者的歡迎。