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    為了創(chuàng)新醫(yī)院的醫(yī)保管理，我院特邀市醫(yī)保處到我院進(jìn)行為期一周的醫(yī)保大查房，切實(shí)維護(hù)醫(yī)、保、患三方的合法權(quán)益，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行。

    醫(yī)保科先行制定方案，如查房科室、現(xiàn)場(chǎng)反饋時(shí)間表及查房具體內(nèi)容。2018年4月23日—4月28日，持續(xù)一周，院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，醫(yī)保科組織，醫(yī)院老專(zhuān)家指導(dǎo)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、物價(jià)辦等多部門(mén)參加，市醫(yī)保處由胡寧副處長(zhǎng)帶隊(duì)，監(jiān)管科全體參與，一行約20人，分為AB二組即綜合組及業(yè)務(wù)組，開(kāi)展了全院范圍內(nèi)地毯式的醫(yī)保大查房，并現(xiàn)場(chǎng)反饋。市醫(yī)保處胡寧付處長(zhǎng)帶領(lǐng)監(jiān)管科的兄弟姐妹們，親自到每個(gè)病友床前慰問(wèn)，并答疑解惑；醫(yī)院老專(zhuān)家們及職能科長(zhǎng)們認(rèn)真查閱每一份病例。綜合組醫(yī)保科、護(hù)理部、物價(jià)科到每個(gè)病人床前查看人證是否相符，排除掛床住院，冒名頂替，各項(xiàng)檢查治療等項(xiàng)目是否有操作者及病友簽字，查看一日一清單是否發(fā)放病友，收費(fèi)是否合理，病友信息及時(shí)入系統(tǒng)，費(fèi)用及時(shí)上傳等等；業(yè)務(wù)組老專(zhuān)家、醫(yī)?？?、醫(yī)務(wù)科、藥劑科查看病例，病志完成、治療檢查用藥三個(gè)合理、住院指針是否達(dá)標(biāo)等等。查房后AB二組就科室存在的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，科室現(xiàn)場(chǎng)整改并簽訂承諾書(shū)，查房工作有條不紊。

    此次大查房病友反響很好，醫(yī)保查房是醫(yī)?？啤耙圆∪藶橹行摹狈?wù)理念的一項(xiàng)長(zhǎng)效措施，力在規(guī)范、合理使用醫(yī)?；?，并為臨床醫(yī)護(hù)人員及病友提供高效、優(yōu)質(zhì)、主動(dòng)服務(wù)，進(jìn)一步拉近了醫(yī)、保、患三方的距離，加強(qiáng)了職能與臨床科室之間的溝通，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)保的創(chuàng)新管理，推動(dòng)了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。