這里沒有硝煙,卻是挽救生命的戰(zhàn)場(chǎng)!這里沒有跑道,卻要隨時(shí)與死神賽跑!40分鐘溶栓,24小時(shí)堅(jiān)守,365天無休,面對(duì)健康“頭號(hào)殺手”腦卒中,株洲市二醫(yī)院卒中中心建立了急性卒中救治網(wǎng)絡(luò)體系,從院前急救到院內(nèi)搶救實(shí)現(xiàn)無縫銜接,為腦卒中患者搭建起綠色生命通道。
2018年6月,株洲市二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正式成立卒中中心,發(fā)展至今已成為湖南省卒中聯(lián)盟認(rèn)證單位。據(jù)了解,僅2019年1-7月份,株洲市二醫(yī)院卒中中心成功溶栓救治患者已有40余人,“全線聯(lián)合作戰(zhàn),把握時(shí)間窗及時(shí)救治!”市二醫(yī)院卒中中心的醫(yī)務(wù)工作者們成為了老百姓心中名副其實(shí)的“大腦衛(wèi)士”。
不懈努力,肩負(fù)起腦卒中患者的健康使命
腦卒中以高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率而著稱。
面對(duì)這個(gè)兇險(xiǎn)的“對(duì)手”,株洲市二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任游志說:只有真正實(shí)現(xiàn)學(xué)科間的無縫對(duì)接,才能保障卒中中心的運(yùn)轉(zhuǎn),在腦卒中防治中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
為做好卒中中心的建設(shè)工作,株洲市二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視,醫(yī)院打破原有分科、分專業(yè)治療的壁壘,組建以神經(jīng)內(nèi)科為主體,由醫(yī)院牽頭,協(xié)調(diào)急診科,重癥監(jiān)護(hù)室,院前急救,檢驗(yàn)科,放射科,藥劑科,康復(fù)醫(yī)學(xué)科,神經(jīng)外科等相關(guān)專業(yè)骨干醫(yī)師為依托的救治小組。同時(shí),依據(jù)國家卒中診療規(guī)范及指南,制定各類卒中病種的救治預(yù)案和工作流程,完善管理制度和人員職責(zé),建立“先救治、后收費(fèi)”的卒中救治綠色通道。
除此之外,為了讓更多的基層醫(yī)務(wù)工作者和百姓知曉卒中急救知識(shí),樹立把握時(shí)間窗及時(shí)救治的意識(shí),卒中中心的專家們做了大量的培訓(xùn)工作。據(jù)了解,從2018年3月至今,市二醫(yī)院開展了40余場(chǎng)基層培訓(xùn),范圍涵蓋了株洲市石峰區(qū)所有二級(jí)醫(yī)院、社區(qū),接受培訓(xùn)人員達(dá)2000余人。
今年6月,株洲市二醫(yī)院卒中中心迎來里程碑時(shí)刻——通過湖南省卒中聯(lián)盟認(rèn)證。“通過建設(shè)省級(jí)卒中中心,不斷提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力,讓所有醫(yī)務(wù)人員都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中患者并做出正確的應(yīng)對(duì),我們肩負(fù)的使命就是讓患者健康的回歸社會(huì)?!庇沃菊f。
時(shí)間就是大腦,這場(chǎng)賽跑必須要贏
走進(jìn)株洲市二醫(yī)院卒中中心,到處可見醫(yī)務(wù)人員步履匆忙的身影,一場(chǎng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)救治腦卒中的戰(zhàn)役隨時(shí)可能在這里打響。
“多虧了卒中中心,才救了我的命?!?2歲的王奶奶正在做康復(fù)治療,正是醫(yī)務(wù)人員的及時(shí)搶救,才把老人從死亡線上拉了回來。
8月15日上午,王奶奶突發(fā)走路不穩(wěn),不能說話,并出現(xiàn)大小便失禁癥狀,家人趕緊將她送到株洲市二醫(yī)院?!安∏榘l(fā)作的相當(dāng)快,當(dāng)時(shí)她到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)意識(shí)模糊,半邊身體動(dòng)彈不得?!蓖跄棠碳胰嘶貞浧甬?dāng)時(shí)的情形仍然心有余悸。由于發(fā)病突然,家人把老人送到了急診科,急診醫(yī)生為老人進(jìn)行相關(guān)檢查,并診斷為急性腦梗死,當(dāng)時(shí)正處于靜脈溶栓治療的時(shí)間窗,院內(nèi)立即開通綠色通道,一條有序的救治體系開始高速運(yùn)轉(zhuǎn)。卒中救治小組立即到位救治,完善檢查后立刻實(shí)施急診靜脈溶栓術(shù),短短40分鐘,患者已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安,且在24小時(shí)不到的時(shí)間內(nèi),老人的言語功能、左側(cè)肢體肌力也明顯恢復(fù)。游志主任說:“急性腦卒中高齡患者的救治在我們科室很常見,這樣的患者風(fēng)險(xiǎn)非常大,對(duì)救治流程和時(shí)間的把握也要求非常高,正是有了多學(xué)科的密切配合,才能共同推動(dòng)卒中中心的高速運(yùn)轉(zhuǎn),讓卒中患者獲得及時(shí)、科學(xué)的救治。”
一組數(shù)據(jù),體現(xiàn)市二醫(yī)院卒中中心的作用
一名29歲的年輕患者在上班時(shí)間突發(fā)卒中,被及時(shí)送到市二醫(yī)院救治,醫(yī)護(hù)人員在短短半個(gè)小時(shí)內(nèi)就為患者完成了CT檢查、溶栓治療,三個(gè)小時(shí)內(nèi)為患者完成取栓。后期湘雅附一的教授在參與此病例討論時(shí),對(duì)市二醫(yī)院卒中中心的救治速度表示高度認(rèn)可。
自市二醫(yī)院卒中中心成立以來,一年多的時(shí)間已成功救治卒中患者800余例,靜脈溶栓DNT時(shí)間40分鐘以內(nèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國家標(biāo)準(zhǔn)。游志說,“盡快讓患者接受靜脈溶栓治療,是卒中救治的關(guān)鍵所在每縮短一分鐘,病人的生命就多了一分保障。”
為此,株洲市二醫(yī)院卒中中心不定期組織召開多學(xué)科討論例會(huì),分析工作中存在的問題,商討改進(jìn)措施,不斷提升工作質(zhì)量。此外,醫(yī)院還與株洲市石峰區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂區(qū)域協(xié)同救治協(xié)議,建立健全轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,確保卒中患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)及救治。
游志說,腦卒中防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工程,卒中中心建設(shè)任重道遠(yuǎn),株洲市二醫(yī)院卒中中心將進(jìn)一步完善診療機(jī)制,縮短救治時(shí)間,不斷提升群眾就醫(yī)獲得感。